Уреаплазма у женщин

Андрей Викторович Журавлев
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
уреаплазма

Уреаплазма — возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое вызывает одноклеточный микроорганизм (уреаплазма).

Эта бактерия относится к условно патогенным наряду с золотистым стафилококком и кишечной палочкой.

Это означает, что уреаплазма у женщин существует в нормальном состоянии, и не приносит ей вред, но в случае воздействия патогенных факторов она начинает усиленно размножаться, что провоцирует болезнь.

Заболевание обычно поражает лиц молодого возраста (до 30 лет). Женщины болеют чаще, чем мужчины.


Описание возбудителя

Уреаплазма – это внутриклеточный паразит. Существует около 5 разновидностей бактерии, для человека свойственна Ureaplasma urealyticum. Место ее обитания – слизистые оболочки половых и мочевыводящих путей.

Болезнь передается от одного человека другому во время полового акта. Также мать может заразить своего ребенка во время беременности (т.к. бактерия проникает в околоплодные воды) и родов.

Передача уреаплазмы контактно-бытовым путем не доказана.

Существуют случаи, когда уреаплазмоз развивался у абсолютно здоровой женщины. Это говорит о том, что микроорганизм может размножаться и в отсутствии провоцирующих факторов.

Что приводит к развитию заболевания?

живот беременной женщиныПричины возникновения заболевания:

  • частая смена половых партнеров;
  • беременность и роды;
  • тяжелые операции;
  • гинекологические заболевания (аднексит, цервицит, кольпит);
  • использование внутриматочных спиралей;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • плохие санитарно-бытовые условия.
Многие люди длительно являются носителем уреаплазмы и даже не подозревают об этом.

Симптомы заболевания

Инкубационный период у уреаплазмоза 3-4 недели. Но иногда бактерия, попав в урогенитальный тракт, не проявляет себя даже по несколько лет.

Но как только под воздействием стрессовых факторов нарушается состав микрофлоры слизистой оболочки, уреаплазма начинает размножаться, вызывая заболевание.

Острая стадия уреаплазмоза имеет следующие симптомы:

выделения при уреаплазме у женщин

Выделения при уреаплазме у женщин

  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Проявляется болью и резью при мочеиспускании;
  • кольпит – поражение влагалища. Женщина будет отмечать неприятные ощущения при половом акте, по окончанию которого можно заметить незначительные кровянистые выделения;
  • боль внизу живота – тревожный признак. Он свидетельствует о том, что инфекция поднимается вверх по половым путям. Возможно поражение матки и маточных труб;
  • выделения из влагалища и уретры – они слизистого характера, прозрачные, скудные, не имеют запаха;
  • при орально-генитальном контакте болезнь проявляется в виде ангины: воспаляется слизистая зева, возникает боль при глотании, лимфатические узлы увеличиваются в размерах, болезненны при пальпации.
воспаление половых органов у женщины

При отсутствии лечения воспаление поднимается вверх

Заболевание опасно своими осложнениями. Основное из них – бесплодие.

У женщин это происходит из-за нарушения слизистой оболочки матки, в результате чего снижается способность к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Во время беременности развитие уреаплазмоза опасно, потому как провоцирует преждевременные роды.

Также уреаплазма может предрасполагать к развитию ревматических заболеваний.

Использование презерватива во время полового акта защищает от заражения уреаплазмозом.

Диагностика болезни

При появлении патологических симптомов женщине стоит обратиться к гинекологу. Для диагностики уреаплазмоза берут мазок из влагалища или уретры, а также мочу пациентки. Существуют следующие методы исследования:

  • посев на питательные среды – за три дня можно выделить возбудителя и определить его тип. Дополняют этот метод тестом на чувствительность к антибиотикам, чтобы сразу определить, какой препарат поможет в лечении;
  • ПЦР-диагностика – определение уреаплазмы по частицам ее ДНК, тест готов в течение суток;
  • серологические реакции (ИФА, РИФ) определяют наличие в крови антигенов уреаплазмы и антитела к ней. Этот тест наиболее информативен при рецидиве заболевания.
Микроскопическое исследование мазка не проводится, т.к. уреаплазмы слишком малы и не заметны даже при увеличении.

Дифференциальную диагностику уреаплазмоза проводят с кольпитом, уретритом, бактериальным вагинозом, хламидиозом, трихомониазом, кандидозом и пр.

Лечение заболевания

много разноцветных таблетокТерапия заболевания индивидуальна для каждого пациента. Ее выбирает лечащий врач.

Схема лечения состоит из применения лекарств, физиотерапии и диеты.

В первую очередь, необходимо воздействовать на микроорганизм. Для этого применяют антибактериальные препараты:

  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 200 мг дважды в день первые 5-7 дней, а затем по 100 мг 2 раза в день. Длительность лечения – 2 недели;
  • Кларитромицин (Фромилид, Клацид, Класине) по 500 мг 3-4 раза в день в течение 10 суток;
  • Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азидроп, Хемомицин): в первый день 1 г и затем по 500 мг в течение 4 дней;
  • Джозамицин (Вильпрафен Солютаб) – принимается по 500 мг трижды в день в течение 12-14 дней;
  • Офлоксацин (Цифран ОД, Цифран СТ), Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней;
  • Пефлоксацин (Абактал) по 600 мг 1 раз в день в течение 1 недели.

Дополнительно назначают иммуномудоляторы (Виферон, Тималин).

После длительной антибиотикотерапии врач советует пропить лекарства, нормализующие микрофлору кишечника: Нормобакт, Бифидумбактерин, Линекс. Также в течение месяца женщине нужно принимать комплексные витаминные препараты.

Физиотерапию назначают через неделю после начала приема антибиотиков. Хороший результат дает УВЧ, электрофорез и ультразвук.

На время лечение положено соблюдать диету: исключить соленое, пряное, жирное и жареное, а также пиво, колбасы, кофе и шоколад. Рацион обогащают свежими овощами и фруктами, кисломолочными продуктами и кашами.

От половых контактов нужно воздержаться до периода излечения, которое должно быть подтверждено анализами. Контроль проводится в течение трех последующих менструальных циклов. Соскоб из влагалища берут за 1-2 дня до начала кровянистых выделений.

Профилактика заболевания

Любую патологию легче предотвратить, чем вылечить. Чтобы избежать заражения уреаплазмозом, необходимо соблюдать следующие правила:

женщина с младенцем

  • избегать частой смены половых партнеров;
  • придерживаться принципов личной гигиены;
  • поддерживать иммунитет на должном уровне;
  • вовремя лечить любое воспалительное заболевание мочеполовой системы;
  • пользоваться индивидуальным полотенцем и нижним бельем.

Женщине необходимо каждый год проходить профилактический осмотр у гинеколога для выявления любой патологии. Особенно это важно, если вы планируете стать матерью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *